CAPA是Corrective Action and Preventive Action（糾正措施和預(yù)防措施）的縮寫。依據(jù)《ISPE 糾正行動(dòng)和預(yù)防行動(dòng)（CAPA）系統(tǒng)指南》中5.1章節(jié)，ICH Q10對(duì)其定義如下：

 

　?、偌m正行動(dòng)：

 

　　消除發(fā)現(xiàn)的不符合規(guī)定或其他不良情況的原因的行動(dòng)。

 

　　注意：糾正措施是為了防止復(fù)發(fā)，而預(yù)防措施是為了防止復(fù)發(fā)。（IS0 9000：2005［12］）。

 

　　②預(yù)防行動(dòng)：

 

　　消除潛在不符合或其他不良潛在情況的原因的行動(dòng)。

 

　　注意：預(yù)防措施是為了防止發(fā)生，而糾正措施是為了防止復(fù)發(fā)。（IS0 9000：2005［12］）。

 

　　二、起源和發(fā)展

 

　　在GMP（良好生產(chǎn)規(guī)范）生產(chǎn)過(guò)程中，偏差（Deviation）、超出規(guī)格（Out-of-Specification, OOS）以及生產(chǎn)安全問題等往往是企業(yè)最不愿意看到的情況。然而，這些問題多難以完全規(guī)避，因?yàn)閷?shí)踐中總會(huì)遇到未曾預(yù)料或之前未發(fā)生的情況。正是在這樣的背景下，糾正和預(yù)防措施（CAPA）的理念應(yīng)運(yùn)而生。

 

　　CAPA的核心要求源于“國(guó)際醫(yī)療器材監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)”（如ICH Q10），該標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)議（ICH）制定，旨在規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理體系。FDA在2006年發(fā)布的指南中進(jìn)一步細(xì)化了CAPA的實(shí)施要求，并將其作為GMP（良好生產(chǎn)規(guī)范）的組成部分。

 

　　以下列舉了涉及CAPA的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：

 

　?、貵B/T 9001-2016《質(zhì)量管理體系 要求》

 

　　10.1總則

 

　　組織應(yīng)確定和選擇改進(jìn)機(jī)會(huì)，并采取必要措施，以滿足顧客要求和增強(qiáng)顧客滿意。

 

　　這應(yīng)包括：

 

　　a）改進(jìn)產(chǎn)品和服務(wù)，以滿足要求并應(yīng)對(duì)未來(lái)的需求和期望；

 

　　b）糾正、預(yù)防或減少不利影響；

 

　　c）改進(jìn)質(zhì)量管理體系的績(jī)效和有效性。

 

　　注：改進(jìn)的例子可包括糾正、糾正措施、持續(xù)改進(jìn)、突破性變革、創(chuàng)新和重組。

 

　　②GB/T 42061-2022《醫(yī)療器械 質(zhì)量管理體系 用于法規(guī)的要求》

 

　　8.5.2 糾正措施

 

　　組織應(yīng)采取措施消除不合格的原因以防止不合格的再發(fā)生。組織應(yīng)采取任何必要的糾正措施，應(yīng)無(wú)不當(dāng)拖延。

 

　　糾正措施應(yīng)與不合格的影響程度相適應(yīng)。組織應(yīng)將規(guī)定以下方面要求的程序形成文件：

 

　　a） 評(píng)審不合格（包括投訴）；

 

　　b） 確定不合格的原因；

 

　　c） 評(píng)價(jià)確保不合格不再發(fā)生的措施的需求；

 

　　d） 對(duì)所需的措施進(jìn)行策劃、形成文件并實(shí)施，適當(dāng)時(shí)，包括更新文件；

 

　　e） 驗(yàn)證糾正措施對(duì)滿足適用的法規(guī)要求的能力和對(duì)醫(yī)療器械的安全和性能無(wú)不良影響；

 

　　f） 評(píng)審所采取的糾正措施的有效性。

 

　　應(yīng)保留任何調(diào)查的結(jié)果和所采取措施的記錄。

 

　　8.5.3 預(yù)防措施

 

　　組織應(yīng)確定措施消除潛在不合格的原因以防止不合格的發(fā)生。預(yù)防措施應(yīng)與潛在問題的影響程度相適應(yīng)。

 

　　組織應(yīng)將說(shuō)明以下發(fā)面要求的程序形成文件：

 

　　a） 確定潛在不合格及其原因；

 

　　b） 評(píng)價(jià)防止不合格發(fā)生的措施的需求；

 

　　c） 對(duì)所需的措施進(jìn)行策劃、形成文件并實(shí)施，適當(dāng)時(shí)，包括更新文件；

 

　　d） 驗(yàn)證預(yù)防措施對(duì)滿足適用的法規(guī)要求的能力和對(duì)醫(yī)療器械的安全和性能無(wú)不良影響；

 

　　e） 適當(dāng)時(shí)，評(píng)審所采取的預(yù)防措施的有效性。

 

　　應(yīng)保留任何調(diào)查的結(jié)果和所采取措施的記錄。

 

 

　　CAPA流程如下圖：

 

 

　　①問題識(shí)別：

 

　　對(duì)來(lái)自制程異常、客訴、召回、自查、內(nèi)審等發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行記錄、識(shí)別。必要時(shí)，可運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，識(shí)別出問題。也可以通過(guò)頭腦風(fēng)暴法、FMEA法等，預(yù)先對(duì)工藝流程各環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，識(shí)別出可能發(fā)生的問題。

 

　　明確問題后，可采用5W2H法記錄問題詳細(xì)信息。

 

　?、趩栴}評(píng)估：

 

　　從“問題所造成的潛在影響（包括成本、安全、可靠性、客戶滿意度等）”、“對(duì)品牌和顧客影響”、“是否有必要采取立即糾正措施”、“立即糾正能否避免問題重復(fù)發(fā)生”，四個(gè)方面對(duì)問題進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)評(píng)估，確定屬于嚴(yán)重問題、應(yīng)立即糾正、立即糾正不能避免重復(fù)發(fā)生的，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行后續(xù)環(huán)節(jié)。

 

　　一般情況下，在生產(chǎn)質(zhì)量活動(dòng)過(guò)程中，能夠采取立即糾正措施解決發(fā)生的問題、能避免問題重復(fù)發(fā)生的，無(wú)需建立糾正和預(yù)防措施計(jì)劃。在文件記錄相關(guān)的決定和適當(dāng)?shù)母櫞_認(rèn)后，CAPA即可關(guān)閉。

 

　　③問題調(diào)查：

 

　　組建調(diào)查小組，并制定完整的根本原因分析調(diào)查程序/規(guī)程。

 

　　程序/規(guī)程中應(yīng)確定調(diào)查的目的、調(diào)查的方法、人員職責(zé)和所需的資源等內(nèi)容。

 

　　調(diào)查小組對(duì)問題涉及的數(shù)據(jù)、信息進(jìn)行匯總。必要時(shí)，可查找以往同類型問題是否已發(fā)生過(guò)的相關(guān)信息。

 

　?、軉栴}分析：

 

　　可采用魚骨圖、5M1E分析法等方法/工具，對(duì)問題的產(chǎn)生進(jìn)行分析，明確問題出現(xiàn)的根本原因。

 

　?、葜贫–APA：

 

　　針對(duì)明確的根本原因，制定全面的、適當(dāng)?shù)募m正和預(yù)防措施。

 

　　依據(jù)問題的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別和改善困難程度，必要時(shí)可組建CAPA小組。

 

　　措施方案要求：

 

　　a）建立所有可能的解決方案：可以消除根本原因的長(zhǎng)期解決方案，對(duì)不能消除根本原因的，列出可以降低風(fēng)險(xiǎn)的解決方案。

 

　　b）針對(duì)確認(rèn)的根本原因，審核每一糾正和預(yù)防措施的恰當(dāng)性。

 

　　c）制定的CAPA計(jì)劃應(yīng)包含人員職責(zé)、措施行動(dòng)、計(jì)劃完成時(shí)間等內(nèi)容。

 

　　d）按風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別和審批規(guī)定等要求，必要時(shí)，糾正和預(yù)防措施計(jì)劃應(yīng)獲得主要負(fù)責(zé)人或質(zhì)量負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)。

 

　　e）在正式執(zhí)行方案計(jì)劃前應(yīng)與相關(guān)人員進(jìn)行溝通。

 

　?、迗?zhí)行CAPA：

 

　　CAPA整改小組和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人共同確定行動(dòng)計(jì)劃的具體執(zhí)行。任何變更、延遲均應(yīng)上報(bào)品管部、且得到其批準(zhǔn)。

 

　　執(zhí)行應(yīng)注意留痕，如涉及硬件的整改，可拍攝整改前后照片；如涉及軟件的改善，可留存相關(guān)文件記錄的電子版、對(duì)發(fā)布實(shí)施記錄簽名進(jìn)行拍照、對(duì)培訓(xùn)宣導(dǎo)記錄掃描等。

 

　?、逤APA跟蹤：

 

　　由CAPA整改小組指定專人（常見為品控），對(duì)CAPA執(zhí)行進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

 

　　跟蹤內(nèi)容包括：CAPA計(jì)劃實(shí)際完成日期是否未超出預(yù)定日期、實(shí)際措施與預(yù)定措施的一致性、涉及文件修訂的是否進(jìn)行修訂并培訓(xùn)宣導(dǎo)、執(zhí)行改善效果如相同問題未重復(fù)發(fā)生等。

 

　　對(duì)跟蹤內(nèi)容形成文件化的證據(jù)，進(jìn)行上報(bào)提交。

 

　　必要時(shí)，可對(duì)執(zhí)行改善跟蹤明確定期驗(yàn)證的要求，并定期跟蹤驗(yàn)證、記錄、反饋。

 

　?、郈APA關(guān)閉：

 

　　CAPA的完成不僅包括確認(rèn)批準(zhǔn)的整改措施已經(jīng)全部完成，還包括評(píng)估和確認(rèn)糾正和預(yù)防措施的合理性、有效性和充分性，也已完成。

 

　　CAPA關(guān)閉記錄：由CAPA整改小組組長(zhǎng)確認(rèn)以上兩部分內(nèi)容均已完成、相關(guān)文件記錄均已歸檔，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人或質(zhì)量負(fù)責(zé)人，CAPA可關(guān)閉。必要時(shí)，可以由主要負(fù)責(zé)人在質(zhì)量相關(guān)會(huì)議中進(jìn)行總結(jié)、強(qiáng)調(diào)、宣導(dǎo)。

 

 

　　以上就是食品伙伴網(wǎng)質(zhì)量服務(wù)部梳理的糾正和預(yù)防措施CAPA的內(nèi)容。若您質(zhì)量提升、質(zhì)量管理等相關(guān)咨詢指導(dǎo)，可以聯(lián)系我們。