最近有一篇“中國成年人乳制品攝入量與癌癥風(fēng)險相關(guān)”的科學(xué)論文吸引了巨大專注。

 

　　這篇論文發(fā)表在《BJC Medicine》上。在醫(yī)學(xué)界，這算得上一本知名度很高的期刊。這項(xiàng)研究是針對中國人群進(jìn)行的，涉及50萬人、長達(dá)11年的跟蹤調(diào)查，數(shù)據(jù)顯示：乳制品攝入與癌癥發(fā)病風(fēng)險呈顯著性正相關(guān)：經(jīng)常食用乳制品者的癌癥總體發(fā)病風(fēng)險提高9%、肝癌發(fā)病風(fēng)險提高18％以及女性乳腺癌風(fēng)險提高22%。

 

　　其實(shí)，數(shù)據(jù)也顯示了喝奶對健康的好處，比如身高、骨骼、體重等。但這些內(nèi)容顯然引不起新聞媒體的興趣，而“中國人喝奶致癌”這個點(diǎn)，無疑才是吸引眼球的流量密碼。一些網(wǎng)友也打開腦洞，紛紛指出這是西方國家“試圖讓中國人民不要喝奶”的陰謀。畢竟，大多數(shù)人不會去關(guān)心科學(xué)研究到底說了什么，但對“有人要害朕”高度敏感，本來不關(guān)心的事情也會立刻披掛上陣。

 

　　其實(shí)，這項(xiàng)研究的三家機(jī)構(gòu)是牛津大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和北京大學(xué)。你要說牛津大學(xué)是“國外”“對中國不懷好意”也就罷了，要說中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和北大“勾結(jié)西方迫害中國人”，也未免太不相信同胞了。

 

　　實(shí)際上，“牛奶致癌”這個說法在國外早就有了，奶制品行業(yè)、奶制品競爭行業(yè)以及“中立機(jī)構(gòu)”資助/主導(dǎo)的研究，對這個問題有過各種研究和討論，至今也還是一地雞毛。比如在十多年前，媒體上就熱炒過一篇題為《美國癌癥研究所：牛奶會提升患癌風(fēng)險》的文章。那篇文章是直接從英文媒體上編譯而來的，介紹了2009年發(fā)表在《色譜雜志B》上的一項(xiàng)研究：市場上購買而來的牛奶中含有15種雌激素或者其代謝產(chǎn)物，而這些成分被認(rèn)為與癌癥發(fā)生風(fēng)險有關(guān)。在那之前，就有不少調(diào)查發(fā)現(xiàn)：大量喝牛奶的人群中，前列腺癌的發(fā)生率高于喝牛奶少或者不喝的人群。作為流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，只能說“大量喝牛奶”和“前列腺癌發(fā)生率高”之間“有聯(lián)系”，而不能證明前者是后者的原因。很多科學(xué)家去探索這種“相關(guān)性”背后的原因，但并沒有可靠的結(jié)論。在《美國臨床營養(yǎng)雜志》上，還在同一期上發(fā)表過兩位科學(xué)家的PK：

 

　　一方是普度大學(xué)的Connie Weaver，她的總結(jié)是：喝牛奶所引入人體的激素，相比于人體自身產(chǎn)生的激素完全可以忽略；許多研究也顯示牛奶產(chǎn)品與癌癥不相關(guān)；猜想的牛奶與癌癥關(guān)系的機(jī)理中，有太多中間生理過程，人們完全不清楚其中的各種物質(zhì)如何影響和變化。她指出是否應(yīng)該推薦牛奶作為健康食品是基于“風(fēng)險-益處”的平衡：牛奶的風(fēng)險都沒有可靠依據(jù)，而它的益處卻很明確——許多人們?nèi)菀兹狈Φ臓I養(yǎng)成分尤其是鈣、錳、鉀等最經(jīng)濟(jì)的來源。此外，它還對骨質(zhì)、免疫系統(tǒng)以及猝死等具有保護(hù)作用。所以，Connie Weaver的結(jié)論是牛奶的益處是主要的。

 

　　另一方是美國北卡大學(xué)的Amy Lanou，她的綜述認(rèn)為：牛奶中的飽和脂肪、動物蛋白、膽固醇等等與許多慢性病的發(fā)生有關(guān)，而牛奶中的有益成分都可以從植物性食物中獲得。再考慮到許多流行病學(xué)調(diào)查觀察到的喝牛奶增加前列腺癌、卵巢癌等風(fēng)險，不應(yīng)該把牛奶作為健康食品來推薦。

 

　　兩篇“結(jié)論相反”的綜述，各自都是基于公開發(fā)表的科學(xué)研究，發(fā)表在同一期學(xué)術(shù)期刊上，堪稱“神仙打架”。

 

　　不過，在學(xué)術(shù)界以及健康管理機(jī)構(gòu)中，前一種觀點(diǎn)占據(jù)了絕對上風(fēng)。所以，在世界各國的膳食指南中，奶制品依然是作為“常規(guī)攝入”的優(yōu)質(zhì)食品推薦。

 

　　只不過，之前的那些研究是針對西方人的，幾乎沒有針對中國人群的研究。有中國頂尖學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)參與的這項(xiàng)研究，是那些研究在中國人群中的“重復(fù)”而已。從結(jié)果來看，也跟針對西方人的那些研究差不多。但有意思的是，西方研究中顯示的“增加前列腺癌風(fēng)險”，在這項(xiàng)研究中沒有體現(xiàn)；而增加肺癌風(fēng)險，在之前的研究中也沒怎么見到。

 

　　食品營養(yǎng)的研究跟其他領(lǐng)域的研究有一點(diǎn)很大的不同：同一種食品，“正”和“反”的研究往往都有。如果看到一項(xiàng)研究，不去認(rèn)真了解它的內(nèi)容與局限，挑出其中的幾句話就進(jìn)行“解讀”“演繹”“開腦洞”，就會“謠言與陰謀齊飛”了。

 

　　對于廣大公眾來說，要了解一種食物“該不該吃”，去看膳食指南就夠了——就牛奶而言，最新版中國居民膳食指南的推薦是“每天300—500毫升牛奶或相應(yīng)的奶制品”。

 

　　記住這個結(jié)論，其他的“最新研究”看看就得，別往心里去——你要相信，你看到的這些“最新研究”，如果真的達(dá)到了“改變飲食推薦”的證據(jù)強(qiáng)度，國家衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)會發(fā)出緊急通告，而不是由你朋友圈里的大眾媒體/自媒體來號召“轉(zhuǎn)給你愛的人”“不轉(zhuǎn)不是中國人”。