10月21日,中國營養(yǎng)學會教育培訓中心與達能開放科研中心聯(lián)合發(fā)布了《2021學齡及學齡前兒童營養(yǎng)知行力報告》(以下簡稱《報告》)。繼去年發(fā)布《孕期女性營養(yǎng)知行力報告》以來,再次聚焦婦幼健康領域,重點關注學齡及學齡前兒童飲食結構問題與家長的營養(yǎng)健康認知情況。此次調(diào)研共對1100名來自北京、上海、廣州三城的3-12歲兒童家長進行了問卷調(diào)查。調(diào)研提示有超過五成兒童家長對于營養(yǎng)和疾病的關系了解不夠,營養(yǎng)知識有待提高。超過半數(shù)3-12歲兒童家長,認為孩子喂養(yǎng)和日常膳食有待改善,存在不平衡和相應不良飲食行為及健康問題。
隨著國家正式出臺生育三胎政策,科學育兒再次成為眾多家庭關注的社會議題。正確的營養(yǎng)認知與膳食規(guī)劃是科學育兒的重要組成部分,也是幫助孩子實現(xiàn)健康成長的重要前提。在此背景下,發(fā)布專題調(diào)研結果,以期為中國城市學齡及學齡前兒童群體提供更科學適配的營養(yǎng)解決方案,持續(xù)助力兒童健康事業(yè)。
兒童膳食結構均衡性,飲食行為及超重肥胖問題引發(fā)關注
《報告》顯示,約51%家長反映3-12歲的學齡及學齡前兒童存在日常膳食結構顯著不均的問題,且達到膳食結構均衡性優(yōu)秀水平的兒童不足3成。與《中國居民膳食指南》中膳食餐盤的推薦比例相比,15%家長認為孩子的肉類攝入量普遍高于中國居民膳食指南推薦,而35%家長認為孩子的蔬菜和谷物類的攝入量低于推薦標準。同時,近六成家長認為自己的孩子存在明確的挑食、偏食等飲食行為問題,以不愛吃蔬菜和豆類為主。
中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所副所長、中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會副主任委員賴建強表示:“近年來,隨著社會經(jīng)濟和生活水平的不斷提升,兒童出現(xiàn)三種營養(yǎng)不良形式共存局面,超重肥胖成最為突出健康問題,主要原因就是不合理膳食和缺乏有效運動?!?lsquo;健康中國2030’規(guī)劃綱要》指出,要全面普及膳食營養(yǎng)知識,引導居民形成科學的膳食習慣。兒童時期是人一生的核心發(fā)育成長階段,因此學齡前及學齡兒童的健康成長更需要合理、科學的膳食營養(yǎng)管理。”
兒童營養(yǎng)攝入不均可能導致一系列成長發(fā)育問題,其中,超重和肥胖現(xiàn)象較為突出。在《報告》中,據(jù)家長提供數(shù)據(jù)顯示,在3-5歲受訪兒童群體里,存在4.6%和9.2%的超重率與肥胖率,而在6-12歲的受訪兒童里超重肥胖比率分別上升至14.4%與20.0%。

除水果外,其他食物的攝入頻率符合指南推薦的兒童比例不到50%
中國婦幼保健協(xié)會兒童營養(yǎng)專業(yè)委員會主任委員、福建省兒童醫(yī)院執(zhí)行院長、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心臨床營養(yǎng)科主任洪莉表示:“現(xiàn)階段,學齡及學齡前兒童中存在超重及肥胖問題的比例已日漸擴大,呈上升趨勢。兒童肥胖將大大提升成人期的糖尿病、高血壓、脂肪肝,乃至腫瘤高發(fā)等風險。在日常生活中,家長應及早、全面地對孩子存在的飲食結構問題包括不良生活方式進行干預和調(diào)整,避免由于膳食不合理造成的未來健康隱患。”
僅五成家長營養(yǎng)知識水平及格,對孩子健康問題存在認知偏差
《報告》同樣考察了學齡及學齡前兒童家長對常見營養(yǎng)素及兒童健康問題的知曉情況,結果表明,受訪家長的營養(yǎng)知識水平整體偏低,有約50%的兒童家長營養(yǎng)知識水平未及格,不同年齡段兒童家長營養(yǎng)知識養(yǎng)優(yōu)秀率僅在一成左右。
此外,受訪家長在兒童健康問題的識別上出現(xiàn)了不同程度的偏差,主要表現(xiàn)為低估孩子的超重肥胖問題。因此,在兒童的營養(yǎng)教育上,應著重提高家長對于孩子健康問題的識別能力,充分發(fā)揮其在兒童成長發(fā)育之路上第一陪伴人與指引人的角色。

家長認知與實際兒童超重肥胖率分布存在明顯偏差
賴建強副所長表示:“營養(yǎng)知識水平是體現(xiàn)營養(yǎng)素養(yǎng)的一個重要方面,《報告》的結果提醒我們今后要開展更多的營養(yǎng)知識普及工作,進一步提升兒童家長營養(yǎng)素養(yǎng),從而形成健康的飲食心理和行為。此外,《報告》還指出了家長在兒童營養(yǎng)健康上存在的顯著認知誤區(qū)。兒童的營養(yǎng)健康行為與家長的營養(yǎng)知識息息相關,兒童營養(yǎng)健康工作的開展,很大一部分應著力于對家長的營養(yǎng)認知與反饋行為進行正確的引導教育。”
絕大多數(shù)家長關注兒童免疫力,積極采取相應干預措施
值得注意的是,《報告》數(shù)據(jù)顯示,免疫力是3-5歲及6-12歲家長普遍關注的兒童健康問題,此外還有睡眠和腸道健康。絕大多數(shù)家長采取了較為積極一致的干預措施改善兒童免疫功能,如培養(yǎng)良好的飲食習慣、增加運動量等。

兒童免疫力和睡眠是家長普遍關注的健康問題
洪莉院長表示:“學齡及學齡前兒童處于體格成長時期,生理機制尚未完全發(fā)育成熟,但同樣面臨著各種疾病的挑戰(zhàn)。從營養(yǎng)衛(wèi)生學科角度認為,正確科學的營養(yǎng)健康管理能夠有效幫助提升兒童機體免疫功能。因此,家長在日常生活中,應注重對兒童營養(yǎng)風險進行及時篩查與評估。必要時,家長可在專業(yè)指導下為攝入不足、不均或有營養(yǎng)風險的孩子補充膳食營養(yǎng)補充劑,加強兒童身體綜合素質(zhì),進一步提升其面對疾病風險的抵抗力。”
本次《報告》緊扣社會熱點議題,針對中國兒童營養(yǎng)健康問題展開專項評估調(diào)查,旨在幫助廣大中國家長提升兒童營養(yǎng)知行力,持續(xù)助力“健康中國2030”目標順利實現(xiàn)。
