近期，我國科學(xué)家在專業(yè)期刊《BMC Public Health》上發(fā)表學(xué)術(shù)論文，詳細分析了我國的急性胃腸炎和食源性疾病負擔(dān)狀況。這項為期一年的研究由國家食品安全風(fēng)險評估中心聯(lián)合上海、江蘇、浙江、江西、廣西、四川六省的疾病預(yù)防控制中心共同完成。

　　項目參與者、評估中心重點實驗室陳艷研究員介紹說，2010至2011年，全國約有7.48億人次發(fā)生急性胃腸炎，4.2億人次因病就診。這其中可能有約三分之一由食物引起，也就是說，每年全國吃出急性胃腸炎的就有2億多人。僅急性胃腸炎一項，共造成全國損失1.7億工作日，消耗的醫(yī)療資源與社會資源更是難以估計。當(dāng)然,從發(fā)病率來看，我們與發(fā)達國家并無明顯差異，這也是世界衛(wèi)生組織一直強調(diào)的“食源性疾病是全球性挑戰(zhàn)”。

　　該研究還發(fā)現(xiàn)，我國的急性胃腸炎患者中使用抗生素治療的有3.7億人，比例高達50%，明顯高于其他國家，甚至冬季高發(fā)的病毒性急性胃腸炎患者也在盲目使用抗生素。專家認為，這從一個側(cè)面反映出我國的細菌耐藥性近年來為何“突飛猛進”：許多病人在看醫(yī)生之前或診斷之前就已經(jīng)使用了抗生素。

　　隨著生產(chǎn)生活方式的改變和經(jīng)濟的發(fā)展,食源性疾病的特征也在悄然變化。盡管今年我國發(fā)生多起發(fā)病人數(shù)達百人以上的食物中毒案例（如四川眉山鼠傷寒沙門氏菌感染事件），這些事件均為同一地區(qū)集中發(fā)生，但目前食源性疾病暴發(fā)更多以跨地區(qū)“集中發(fā)生，分散發(fā)現(xiàn)”的形式出現(xiàn)，發(fā)病形式更加隱蔽和難于識別，傳統(tǒng)的被動報告系統(tǒng)很難做到早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警。

　　在借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我國于2011年開始著手建設(shè)食源性疾病主動監(jiān)測體系，采取“主動出擊”的方式搜索相關(guān)病例和識別暴發(fā)，將監(jiān)測關(guān)口前移，最終將和現(xiàn)有的被動監(jiān)測體系一起，實現(xiàn)“以疾病找食品”和“以食品找食品”雙管齊下的溯源防控。

　　對于如何預(yù)防食源性疾病，評估中心食源性疾病監(jiān)測部副主任郭云昌研究員介紹說，國際上最有效、最簡單易學(xué)的預(yù)防措施就是“WHO食品安全五要點”，分別是保持清潔、生熟分開、燒熟煮透、保持食物的安全溫度、使用安全的水和原材料。其中生熟分開是老生常談的話題，但仍是發(fā)生家庭食物中毒的主要原因。普通老百姓常常忽略制作生食與熟食的器具分開使用的觀念,處理生食的器皿如果再拿來處理熟食，生食的細菌會通過器皿污染熟食，應(yīng)使用兩套不同的器具分別處理生食和熟食，以避免交互污染。

　　談及近期出現(xiàn)的奶粉肉毒桿菌污染事件，專家表示，盡管肉毒桿菌在環(huán)境中廣泛存在，但奶粉中的污染比較罕見。從以往經(jīng)驗來看，我國肉毒桿菌污染多為儲藏不當(dāng)?shù)淖冑|(zhì)肉類食品或家庭自制發(fā)酵豆類、谷類制品。

　　控制肉毒桿菌污染的關(guān)鍵是工藝設(shè)計和過程控制而非標(biāo)準(zhǔn)管理，世界各國和地區(qū)并無食品中肉毒桿菌及其毒素的限量規(guī)定，一般只對密閉發(fā)酵、罐頭類食品規(guī)定符合商業(yè)無菌的要求。盡管本次奶粉污染事件是偶發(fā)，消費者不必恐慌，但政府監(jiān)管部門應(yīng)該高度重視，要綜合國內(nèi)召回產(chǎn)品檢測情況和各貿(mào)易國的反饋態(tài)度以及CAC動向，確定我國今后的管理方式。

　　論文鏈接：http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/456

　　小知識:

　　食源性疾?。?/strong>指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性等疾病。