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    聊一聊兒童肥胖

    放大字體  縮小字體 時(shí)間:2021-05-19 11:48 來(lái)源:中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì) 作者: 杜麗蓉   丁宗一   原文:
    核心提示:5月11日是世界預(yù)防肥胖日,讓我們來(lái)聊一聊兒童期肥胖的問題。
      5月11日是世界預(yù)防肥胖日,讓我們來(lái)聊一聊兒童期肥胖的問題。
     
      沒有哪個(gè)疾病像肥胖癥那樣受到全社會(huì)各個(gè)年齡組的人如此關(guān)注,充滿相互矛盾的認(rèn)識(shí)和解釋。也沒有哪種治療干預(yù)措施像減肥癥那樣讓不同年齡、不同性別的人如醉如癡地投入金錢、時(shí)間和精神寄托。肥胖癥是后工業(yè)化生活方式的痼疾,是社會(huì)能量的浪費(fèi),是生物進(jìn)化過程中的退步,是我們自己制造的合法敵人。
     
      環(huán)境因素影響大于遺傳因素
     
      近年來(lái),我國(guó)兒童肥胖的發(fā)生率一直居高不下。從 1986、1996 和 2006 年 10 年一次的我國(guó)城市兒童單純肥胖癥流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)看,0~1 歲組開始,肥胖和超重的問題就已經(jīng)出現(xiàn)了。調(diào)查還顯示,我國(guó)兒童單純肥胖癥和超重的地理分布為北片、南片高,中片低。 在學(xué)齡前兒童單純肥胖癥中,有近半數(shù)的人是生后 3 個(gè)月內(nèi)就開始出現(xiàn)肥胖的。另外相當(dāng)一部分人是由3~4 歲發(fā)生的肥胖延續(xù)而來(lái)的。出生后第一年是控制學(xué)齡前期肥胖的第一個(gè)重要時(shí)期,也是青少年期乃至成人期肥胖早期控制的第一道防線。5 歲是第二道防線。要控制我國(guó)下一個(gè)10年肥胖增長(zhǎng)率過快上升,應(yīng)加強(qiáng)這兩個(gè)年齡段孩子肥胖的預(yù)防和管理。
     
      我國(guó)兒童期單純肥胖癥的危險(xiǎn)因素有以下幾個(gè)方面。一是環(huán)境因素,其作用大于遺傳因素。其中,家長(zhǎng)的動(dòng)機(jī)因素是我國(guó)兒童肥胖的主要驅(qū)動(dòng)力,如過度喂養(yǎng),過度保護(hù)和過度進(jìn)食,其中溺愛是一個(gè)不可忽視的因素。第二,低收入家庭是今后一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生肥胖兒童的一個(gè)重要來(lái)源。第三,身體活動(dòng)以及體育運(yùn)動(dòng)的明顯降低是肥胖兒童的一個(gè)生活特點(diǎn)。第四,主食量、肉食量高,水果、蔬菜量低,進(jìn)食過快是肥胖兒童的一個(gè)攝食特征。西式快餐和甜飲料是重要危險(xiǎn)因素。第五,家長(zhǎng)的動(dòng)機(jī)因素對(duì)肥胖兒童超量喂養(yǎng)起著重要作用。第六,人工喂養(yǎng)、過早添加固體食物(在生后1~2 個(gè)月就添加)和斷奶過早是促成單純肥胖癥產(chǎn)生的一種喂養(yǎng)模式。第七,我國(guó)傳統(tǒng)的重男輕女社會(huì)習(xí)俗和某些傳統(tǒng)的文化觀念,如過度約束兒童活動(dòng)等是造成男童中重度肥胖檢出率高的一個(gè)不可低估的動(dòng)機(jī)因素。
     
      脂肪組織有強(qiáng)烈的記憶功能
     
      有的肥胖者“喝涼水也長(zhǎng)肉”,有的人堅(jiān)持“饑餓療法”,但即使吃得少,仍然長(zhǎng)得多。脂肪組織仿佛是個(gè)不管不顧、自行其是的組織。原來(lái),脂肪組織具有強(qiáng)烈的記憶功能。在胎兒期、嬰幼兒期、青春期受到的營(yíng)養(yǎng)刺激,如饑餓、過量攝食、過高的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)度等都會(huì)改變個(gè)體脂肪組織凋亡調(diào)控程序的信號(hào)發(fā)放,使其朝向低強(qiáng)度方向并“記住”這個(gè)信息。當(dāng)其生活周期中再度接受同類營(yíng)養(yǎng)刺激后,強(qiáng)烈表達(dá)的是業(yè)已低減的凋亡調(diào)控。
     
      脂肪組織不是一個(gè)靜態(tài)的倉(cāng)庫(kù),雖然它的活動(dòng)規(guī)律目前并不明確,但它與攝食量、體力活動(dòng)量的相關(guān)關(guān)系不是簡(jiǎn)單的線性關(guān)系。脂肪組織是一個(gè)活躍的器官,具有多種功能,如單純內(nèi)分泌功能、神經(jīng)內(nèi)分泌功能、溫度調(diào)控功能、機(jī)械保護(hù)功能、行為調(diào)節(jié)功能等。
     
      脂肪組織與血脂有關(guān)聯(lián),但又不是簡(jiǎn)單的同一物質(zhì)。血脂更多地以營(yíng)養(yǎng)物的功能表達(dá),包括營(yíng)養(yǎng)支持和營(yíng)養(yǎng)毒物的功能。體脂更多地表達(dá)為生理上的功能,包括正常生理功能和病理性亢進(jìn)或低弱的功能。這里引發(fā)出許多值得探究的問題,所謂減脂,是指血脂,還是體脂?是降低其正常的功能,還是病理學(xué)功能?這些都有待科學(xué)家做進(jìn)一步探討。
     
      如何預(yù)防兒童期肥胖
     
      孕前期營(yíng)養(yǎng)準(zhǔn)備與保護(hù)不僅與促進(jìn)胎兒正常發(fā)育有關(guān),對(duì)防止出生后發(fā)生肥胖亦有重要作用。因?yàn)橹炯?xì)胞具有“記憶”功能,無(wú)論在胚胎期,還是在生后的生長(zhǎng)發(fā)育期所受到的不正常營(yíng)養(yǎng)刺激(營(yíng)養(yǎng)缺乏或營(yíng)養(yǎng)過度)均可使脂肪細(xì)胞在受到再度刺激后過度增生堆積發(fā)生肥胖。在孕期要避免營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)食不均衡,防止大吃大喝。孕期頭 3 個(gè)月要防營(yíng)養(yǎng)攝入不足,孕期后 3 個(gè)月要防營(yíng)養(yǎng)過度和增重過快。保持適宜熱量是避免日后產(chǎn)生肥胖的重要前提。對(duì)嬰兒要進(jìn)行母乳喂養(yǎng),并按照嬰兒實(shí)際需要量適度喂養(yǎng)。在生后前3個(gè)月要避免喂以固體食物。在生后4個(gè)月時(shí)如果小兒已發(fā)生肥胖,應(yīng)注意避免繼續(xù)攝入過多的熱量,特別在生后6~8個(gè)月時(shí)對(duì)肥胖兒應(yīng)減少奶的攝入量,代之以水果蔬菜。家長(zhǎng)不要拿食物來(lái)獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰幼兒。
     
      在學(xué)齡前,要養(yǎng)成孩子良好的進(jìn)食習(xí)慣,不得偏食糖類、高脂、高熱量食物。養(yǎng)成參加各種體力活動(dòng)、勞動(dòng)的習(xí)慣,比如可以走路的時(shí)候盡量不坐車,上下樓時(shí)要自己爬樓而不要坐電梯。要養(yǎng)成每天進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣。
    日期:2021-05-19
     
     行業(yè): 保健食品
     標(biāo)簽: 預(yù)防 肥胖
     科普: 預(yù)防 肥胖
     
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