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    歷史回顧:FDA對(duì)中草藥問(wèn)題的部分通報(bào)
    日期:2010-10-06  來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)研究院

    編者按:下文為上世紀(jì)90年代末美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)發(fā)布的部分有關(guān)中草藥問(wèn)題的通報(bào)。從諸文所反映的問(wèn)題分析,美國(guó)食品與藥品管理局在中草藥使用問(wèn)題上,較為重視風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)防,需要生產(chǎn)者或者經(jīng)營(yíng)者提供完整、系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。盡管FDA頒布了《食品補(bǔ)充劑健康和教育法規(guī)》,似乎放寬了對(duì)中草藥的進(jìn)口, 但從以下事例表明,實(shí)質(zhì)上對(duì)草藥的管理持更加嚴(yán)格和謹(jǐn)慎的態(tài)度,望國(guó)內(nèi)人士不要盲目樂(lè)觀。對(duì)于諸如涼茶食品飲料的直接、間接療效的宣傳更是如此,相關(guān)企業(yè)必須認(rèn)真對(duì)待。

        有關(guān)減肥草藥芬-芬(Herbal Fen-Phen)的警告

        由于“減肥草藥芬-芬”(Herbal Fen-Phen )產(chǎn)品至今未被證實(shí)是安全或有效的,而且可能含有與損傷有關(guān)的成份,因此美國(guó)食品和藥品管理局(FDA )正在采取行動(dòng)從市場(chǎng)上清除這些產(chǎn)品。美國(guó)食品和藥品管理局認(rèn)為,這些產(chǎn)品是藥品,因?yàn)樗鼈兊拿Q(chēng)反映了它們與用作減肥藥的芬氟拉明和芬特明(均為食欲抑制藥)具有同樣的作用。芬氟拉明和芬特明同時(shí)使用時(shí), 通常被稱(chēng)為“芬-芬”( fen-phen)。FDA在1997年11月對(duì)顧客提出有關(guān)“減肥草藥芬-芬”的警告。美國(guó)食品和藥品管理局認(rèn)為,這些替代產(chǎn)品使用量的增長(zhǎng)可能是與1997年9 月由于安全原因禁止使用芬氟拉明(Pondimin)和另外一個(gè)減肥處方藥右芬氟拉明(Redux)有關(guān)。另外,這些產(chǎn)品的增多也與通過(guò)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)、減肥門(mén)診、印刷廣告宣傳增多以及零售銷(xiāo)售增多有關(guān)。大多數(shù)減肥草藥芬-芬產(chǎn)品中的主要成份是麻黃。麻黃是苯丙胺類(lèi)化合物,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心臟具有強(qiáng)烈的刺激作用。從1994年以來(lái),F(xiàn)DA收到了800多份有關(guān)含有麻黃素生物堿產(chǎn)品副作用的報(bào)告,其副作用的范圍從高血壓和頭痛到心臟病發(fā)作和死亡。許多含有麻黃素的減肥草藥fen-phen產(chǎn)品也含有貫葉連翹,通常稱(chēng)作“St. John's Wort”或者“herbal Prozac”,這種草藥還未在嚴(yán)格控制條件下進(jìn)行過(guò)研究。其它一些減肥草藥fen-phen產(chǎn)品含有5-羥色胺酸,這種化合物與左旋色胺酸密切相關(guān),而左旋色胺酸由于與1500例(其中包括38例死亡病例)罕見(jiàn)的血液病有關(guān)而被禁止出售。

        (謝 琪)

       

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